茯苓的功效与作用之浅见

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    成聊摄云：茯苓以伐肾邪。又云：脾恶湿，甘先入脾，茯苓、白术之甘以益脾，逐水。又云：津液少者甘润之，茯苓、白术之甘，缓脾生津。洁古云：止消渴，利小便，除湿益燥，和中益气，利腰脐间血为主，茯苓的功效与作用治小便不通，溺黄，或赤而不利。如小便利，或数服之，则大损人目。如汗多，人服之，损元气，夭人寿。医言赤泻白补，上古无此说。《主治秘诀》云：性温味淡，气味俱薄，浮而升，阳也。其用有五：止泻一，利小便二，开腠理三，除虚热四，生津液五也。又云：茯苓淡，为在天之阳也。茯苓的功效与作用阳当上行，何谓利水而泄下。经云气之薄者乃阳中之阴，所以茯苓利水而泄下，亦不离乎阳之体，故入手太阳。
    《本草纲目》：茯苓，本草言利小便，伐肾邪。至东垣、王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元，而丹溪又言阴虚者不宜茯苓的功效与作用。义似相反，何哉？茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液开腠理，滋水之源而下降，利小便。故洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素》云：饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。茯苓的功效与作用观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。《素》云：肺气盛则便数而欠；虚则欠咳，小便遗数。心虚则少气遗溺。下焦虚则遗溺。膀胱不利为癃，不约为遗。厥阴病则遗溺，闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用茯苓甘淡以渗其热，故曰：小便多者能止也。若夫肺虚，心虚、胞热、厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，以升水降火。膀胱不约、下焦虚者，茯苓的功效与作用乃火投于水，水泉不藏，脱阳之证，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离。二证皆非茯苓辈淡渗之药可治。故曰：阴虚者不可用也。仙家虽有服食之法，亦当因人而用焉。
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